Vor über 20 Jahren entwickelten zwei US-amerikanische Fachverbände der Kardiologie und der Pädiatrie ein Konzept zur einheitlichen Ausbildung von Reanimationsteams in den USA. Dieses regelmäßig evaluierte und aktualisierte Neugeborenen-Reanimationsprogramm (NRP) liegt nun erstmals in deutscher Sprache vor. Schritt für Schritt werden alle Reanimationsmaßnahmen besprochen: Risikoeinschätzung sub partu, Beurteilung eines Neugeborenen, Reanimationsausrüstung und Techniken der Reanimation bis zur Intubation und Legen eines Nabelvenenkatheters. Mögliche Fehler sowie ihre Korrektur werden aufgezeigt. Der gut strukturierte Text, Abbildungen und Fotos, etliche Fließdiagramme, Fallbeispiele und Tests zur Selbstkontrolle vermitteln erfolgreich das Handlungsschema. Je ein Kapitel über Besonderheiten bei Frühgeburten und über Ethik runden das NRP ab – im Anhang sind die nationalen Leitlinien (USA) angefügt. Die Themen werden mit Vor- und Nachteilen, gegebenenfalls auch Alternativen diskutiert. Beispielsweise werden verschiedene Beatmungssysteme vorgestellt, die Überprüfung der Funktionsfähigkeit der Systeme erläutert, die Frage der zur Beatmung nötigen Sauerstoffkonzentration (100 Prozent oder Raumluft) erörtert oder die Verwendung von Larynxmasken abgewogen – nicht nur für Kreißsaal, sondern auch für Geburtshaus oder Hausgeburtshilfe höchst interessant! Viel Wert wird auf die Reflexion des eigenen Handelns beziehungsweise die Effizienzkontrolle gelegt, die bereits beim Durcharbeiten des NRPs gefordert ist.
Es handelt sich hier nicht um ein Kompaktnachschlagewerk für die Kitteltasche, sondern um ein umfangreiches Trainingsprogramm zum Erlernen der Reanimationstechniken, zum Auffrischen oder zum Anpassen der eigenen Leitlinien an die (zunehmend) evidenzbasierten Empfehlungen des Neugeborenen-Reanimationsprogramms. Es wäre schön, wenn das NRP im deutschsprachigen Raum um gängige Einheiten ergänzt und mit den Empfehlungen einer deutschen Pädiatriegesellschaft erweitert würde!
DHZ 8/2009